Куда вести направление на вмп в рамках омс

куда вести направление на вмп в рамках омс

Но есть другой вариант получения квоты. Т.е. — обратиться самому в клинику, имеющую лицензию на высокотехнологичное лечение.

Алгоритм действий таков:

  1. Подпишите документы в местной клинике (у лечащего врача и главврача), в которой был поставлен диагноз.
  2. Сходите в клинику с этими бумагами.
  3. Напишите заявление на оформление квоты.
  4. Если решение положительное, то надо снова пойти с талоном в департамент здравоохранения.

Процедура оформления квоты на хирургическую ВМП в 2018 году – список документов и этапы оформления

Основной документ для направления жителей России в специализированные клиник по оказанию ВМП – соответствующий приказ Минздравсоцразвития РФ.

Процедура оформления квоты такова.

Минздрав распределяет «квоты» на лечение в указанные региональные клиники.

Какая высокотехнологичная медицинская помощь входит в полис омс?

Важноimportant
Благотворительные организации приходят на помощь тем, кто нуждается в сложном лечении и не надеется на государство. А как получить высокотехнологичную медицинскую помощь бесплатно?

Фото с сайта eurasiancenter.ru

Что такое высокотехнологичная медицинская помощь?

Высокотехнологичной медицинской помощью (ВМП) называют лечение, при котором используются новые или уникальные методы, современное оборудование, дорогостоящие препараты.


Ее оказание требует высокой квалификации медицинского персонала.

Перечислить все виды ВМП было бы сложно, обычно их группируют по направлениям. Это могут быть хирургические операции на органах брюшной полости и грудной клетки, нейрохирургия, онкология, лечение тяжелых ожогов, сердечно-сосудистых, гинекологических, гастроэнтерологических, отоларингологических и глазных болезней, трансплантация органов и тканей и т.

Post navigation

Телефон: +7 (499) 251-28-89.

Талон на оказание ВМП

После того как соответствующий отдел Департамента здравоохранения Москвы получит Ваше направление и пакет документов, он должен оформить талон на оказание ВМП, к которому будут прикреплены:

  • комплект документов;
  • заключение комиссии по отбору пациентов для оказания высокотехнологичной медицинской помощи.

Решение комиссии должно быть вынесено не позднее чем через 10 рабочих дней со дня получения пакета документов пациента.

Госпитализация

Решение о госпитализации принимает комиссия медицинской организации, в которую направлен пациент, по отбору пациентов на оказание высокотехнологичной медицинской помощи.

Квота на вмп в 2018 году — порядок получения квот на высокотехнологичную медицинскую помощь-2018 в россии

По данным отдела, на 2015 год центру было выделено девять тысяч квот, прогнозов на 2016 год сотрудники пока не дают.

Могут ли отказать?

Пациенту могут отказать в предоставлении ВМП, если, по мнению лечащего врача или «принимающей» клиники, она ему не требуется по состоянию здоровья. В этом случае юристы рекомендуют обратиться с заявлением в территориальный орган Росздравнадзора или Фонда обязательного медицинского страхования.

Другим основанием для отказа может быть отсутствие полиса ОМС.

Тогда надо просто заняться его оформлением.

Но чаще всего оказание определенного вида помощи откладывается из-за нехватки квот.

Высокотехнологичная медицинская помощь (вмп): как ее получить?

С 2015 года свыше 1 000 вариантов высокотехнологичной помощи, до настоящего времени финансируемых из средств федерального уровня, планируются к переводу в систему страхования.

Ознакомиться с видами и узнать коды ВМП по ОМС, а также источники финансового обеспечения можно из приложения к Программе государственных гарантий по бесплатному предоставлению медицинских услуг (помощи) на 2015-2017 гг.

С перечнем видов ВМП и их кодами на 2018-2022 года можно ознакомится по следующей ссылке.

Методы широко востребованы повсеместно — в федеральных и в региональных лечебных центрах и больницах.

Высокотехнологичное лечение: эти загадочные «квоты»

ВМП) – услуги на базе применения высоких медицинских технологий в лечении сложных и тяжелых заболеваний, включающая лечебные и диагностические процедуры, выполняемые в специализированном стационаре. Список лечебных организаций, оказывающих подобные услуги, ежегодно дополняется и утверждается Министерством здравоохранения РФ.

По каким направлениям действует ВМП?

ВМП в ОМС предусматривает большое количество профилей, среди которых:

  • травматологический и ортопедический;
  • онкологический;
  • офтальмологический;
  • гинекологический;
  • хирургия (органов брюшной полости, челюстно-лицевая, сердечно сосудистая, нейрохирургия);
  • трансплантация органов и тканей;
  • лечение тяжелых ожоговых травм;
  • педиатрия.

В прошедшем году 459 распространенных наименований ВМП переведено на финансирование фонда страхования.

Они помогают подготовить необходимые документы и пройти комиссию.

Например, в квотном отделе Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им. Бакулева рассказали, что житель любого региона России может обратиться к ним, предоставив только выписку о состоянии своего здоровья.

Вниманиеattention
Если комиссия центра сочтет, что его заболевание соответствует профилю учреждения, то отправит вызов по месту жительства будущего пациента. После чего можно будет просить у лечащего врача направление, без которого все равно не обойтись при госпитализации.

Однако с квотами могут возникнуть сложности: их приходится ждать месяцами.

Куда вести направление на вмп в рамках омс

Единственное условие для этого — наличие показаний.

К видам ВМП, например, относятся:

  • Трансплантации почки, сердца, поджелудочной железы, тонкого кишечника, печени.
  • Имплантация дорогостоящих слуховых аппаратов (кохлеарная имплантация).
  • Хирургические операции при опухолях внутренних органов.
  • Операции при стенокардии и инфаркте (коронарная ангиография, баллонная ангиопластика, стентирование сосудов и др.), в том числе в экстренном порядке, без ожидания в очереди.
  • Некоторые виды дорогостоящей химиотерапии у больных с опухолями крови.
  • Комплексное лечение тяжелых форм псориаза.
  • Лечение обширных ожогов (более 30% поверхности тела).

Полный перечень видов ВМП можно найти в Постановление Правительства РФ от 19 декабря 2016 г.

Инфоinfo
В основном это произошло за счет региональных медицинских центров. С одной стороны, при этом возросло общее количество квот и увеличились шансы на своевременную госпитализацию.

С другой, попасть в федеральные центры стало сложнее.

Александр Саверский, Президент Общероссийской общественной организации «Лига защитников пациентов». Фото с сайта nastroenie.tv

«У регионов появилась тенденция не выпускать пациентов, чтобы оставить деньги у себя», — отметил Александр Саверский. По его словам, федеральные медицинские учреждения даже могут оказаться недостаточно загруженными. «Чехарда жуткая», — добавил он.

Пациент, желающий непременно оказаться в самом лучшем столичном медицинском центре, может напрямую обратиться туда. Во многих подобных учреждениях существуют квотные отделы.

  • удостоверение личности клиента и пенсионный документ (СНИЛС);
  • страховой договор (полис);
  • итоги выполненных обследований, эпикризы;
  • коддиагноза (поМКБ);
  • код вида медицинской помощи (по утвержденному перечню).

В течение 3-дневного срока подготовленные документы передаются:

  • в лечебную структуру для предоставления ВМП, если конкретная услуга входит в страховой пакет;
  • в региональный профильный орган, если услуга предполагается за счет перечислений из бюджета.

В первом варианте комиссия учреждения в течение недели (7 дней) принимает решение, подтверждающее необходимость проведения процедуры с указанием даты ее начала или отказывающее в лечении по причине неподтвержденного диагноза. При необходимости может выписываться предписание на дополнительное обследование.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *